① 機能性ディスペプシア 6人に1人が関係あり！ディスペプシアの定義
Dr.大友 渋谷セントラルクリニック エグゼクティブディレクター
たまちホームクリニック院長のDr.菰池をお招きして、機能性ディスペプシア（FD）についてお伺いしたいと思います。
「ディスペプシア」は聞きなれないですけども、どんな症状のことを言うのですか。
Dr.菰池 たまちホームクリニック院長
皆さん多分胃の痛みとか違和感を感じたことがあると思いますけど、そういう胃の痛み、不快感、膨満感、吐き気、そういうものを一般的に全部合わせて、ディスペプシアといいます。その中でも胃カメラをやって問題無かった、胃がきれいだったのに症状がある方を主に指しています。
Dr.大友
機能性ディスペプシア（機能性胃腸症）に関しては何か定義とかあるのでしょうか。
Dr.菰池
食べた後に胃が痛くなるタイプの方と漫然と胃の膨れ感、ゲップ、吐き気、そういったものを感じていらっしゃる方の大きく２つに分けられますね。
Dr.大友
どちらが多いですか。
Dr.菰池
どちらも同じくらい多いですし、両方とも症状が重複するという方も結構多くいらっしゃいますね。
Dr.大友
機能性ディスペプシアはどんな症状の時に疑ったらよろしいでしょうか。
Dr.菰池
大きく分けて４つタイプがあると言われてます。ご飯を食べた直後の膨満感、食後すぐに満腹になってしまう症状、あとは慢性的に胃の辺りが痛いと仰る方、あるいは心窩部（しんかぶ）と言いますけども胃の辺りに灼熱感がある方、そういう4つの症状が多いと言われています。
Dr.大友
灼熱感とはどんな感じですか。
Dr.菰池
一番簡単に考えられるのは、ストレスを感じると胃のあたりがキリキリッとする感じだと思います。
Dr.大友
機能性ディスペプシア自体はどうなんですか。どれぐらいの人がそういう状況になっていると考えられておりますか。
Dr.菰池
胃の痛みが原因で病院に行こうと思う方の、だいたい半分ぐらいは機能性ディスペプシアと言われています 。
Dr.大友
そんなに多いのですか？
昔から誰しもストレスを受けたりすると胃が痛くなったりする事ってあると思うのですが、そういうのと機能性ディスペプシアと違うんですか。
Dr.菰池
大きな意味では機能性ディスペプシアの中の一症状がストレス性の胃炎ですね。胃がキリキリするのはまさにそのうちの一つだと思います。
Dr.大友
僕の専門領域の痛みとかですとストレスとの関係も色々とあって、気が滅入っていたりとか、すごくストレスを受けてたりって言う状況、例えば彼氏、彼女と別れたとか、そういうことも結構関係することがあります。機能性ディスペプシアもそういうことがありますか。
Dr.菰池
仰る通りありますね。どちらかと言うと若い方の方が多いかなというイメージもあります。男女差はあまりありませんけれども家庭のトラブル、人間関係のトラブル、会社のトラブルも全て原因の一因になるという風に考えられております。
大友博之 渋谷セントラルクリニック エグゼクティブ ディレクター
日本抗加齢医学会専門医、日本麻酔科学会専門医、日本医師会認定産業医、国際抗加齢医学会専門医(WOSAAM)
免疫栄養学に基づいた食事指導、ホルモン補充療法、再生医療、運動療法を取り入れた新しい統合医療をベースにした診療で著名人にもファンが多い。最先端の西洋医学に通じている一方で、「鍼治療の魔術師」と呼ばれるほど鍼治療の名手で東洋医学にも造詣が深い。
またワインと健康食の愛好家しても名高く、ボルドー、ブルゴーニュ、シャンパーニュのワイン騎士団から名誉ある「シュバリエ」を叙任されているほか、料理芸術や食の楽しみといった価値感を共有する美食家が集う日本ラ・シェーヌ・デ・ロティスール協会の「オフィシエ」でもある。
日本内科学会認定医、日本消化器病学会認定消化器病専門医、日本消化管学会認定指導医、日本肝臓学会肝臓専門医、日本ヘリコバクターピロリ学会認定感染症認定医、日本がん治療認定医機構がん治療認定医、日本カプセル内視鏡学会認定医、日本医師会認定産業医
