③ ED（勃起障害）一人エッチの仕方も原因になる？
Dr.大友
渋谷セントラルクリニック エグゼクティブディレクター
勃起障害ってなかなか魅惑的というか、すごくプライバシーの感じで良く知らない人が多いと思うんですけど。
一人Hというか、自慰行為というかオナニーというかをしていて問題ないけど、パートナーがいるときにはなかなか難しいという場合は心理的な問題になるんですか。
Dr.小池
JR東京総合病院 泌尿器科部長
そうですね。あとは一人H、自慰行為のやり方もかなり問題になっていますね。
Dr.大友
やり方が問題になっている。
Dr.小池
はい。
人によってはかなり強い力で（陰茎を）握って自慰行為をするって方もいれば、壁とか布団とかに陰部をこすりつけてやる方とかもいらっしゃるらしいんですね。僕はそういうことをやらないんですけども。
Dr.大友
握りしめる力が強い。
Dr.小池
強い。そうなんですよ。強いんですね。
そうすると女性の膣の圧力だけでは射精まで至らないという形でいわゆる膣内射精障害という方が非常に増えてます。
Dr.大友
なるほど。そうするとそういうときの状況は僕も医者として興味があるんですけど、オナニーの圧を弱くしてくださいっていうそういう指導になるんですか。
Dr.小池
そうですね。あとはこれも結構論文にもなっていますけどもテンガ（オナホール）とかですね。
一般的な大人の玩具みたいなものを使って疑似的に膣の状況とかを身体に理解させながらリハビリテーションの一種としてやっていくという方もいらっしゃいますね。
Dr.大友
大人の玩具が勃起障害のリハビリだった。
Dr.小池
そうですね。
Dr.大友
それは結構新しい。
Dr.小池
新しいかもしれないですね。
Dr.大友
泌尿器科の先生しか知らないと思いますね、そんな話。
Dr.小池
そうかもしれないですね。
Dr.大友
じゃあオナホールがあったからって別に奥さんに対するどうとかそういうんじゃない。
Dr.小池
そういうんじゃないんです。
Dr.大友
むしろリハビリかもしれない。
Dr.小池
かもしれないです。
Dr.大友
なるほど。そういうことなんですね。
Dr.小池
そういうことですね。
Dr.大友
それ以外にどうですか外来で知られていない勃起障害の原因て。
Dr.小池
そうですね。必ず勃起障害の患者さん来た場合は何かお薬を飲んでいるかをききます。服薬状況ですね。
Dr.大友
お薬。
Dr.小池
お薬ですね。お薬でそのEDの原因が起こす薬剤がいくつかありますのでそういったものを確認していきますね。
Dr.大友
例えばどんな？
Dr.小池
例えば血圧を下げるお薬ですね。一部の高脂血症何かに対するお薬もそういった副作用があります。
Dr.大友
高脂血症の薬もそうですか？
さっきのお話だと血流障害が勃起障害の原因だから、そういうのを治そうと思って飲んでる高脂血症とか降圧薬が原因で勃起障害になってしまうということ？
Dr.小池
そうですね。なる可能性もあります。
Dr.大友
なかなか陰茎は繊細な臓器ですね。
Dr.小池
そうなんですよ。繊細な臓器ですね。
Dr.大友
それ以外はどうですか。
Dr.小池
あとは抗鬱（うつ）薬ですね。
Dr.大友
なるほど。
Dr.小池
鬱病のお薬も一部そういった勃起障害に繋がるお薬とかもありますね。
Dr.大友
じゃあ気が滅入っているんじゃないかと思って飲んだ抗鬱薬だったりそういう精神科のお薬によって勃たなくなっちゃう可能性もある。
Dr.小池
可能性もあるということですね。
Dr.大友
他どうですか。男性ホルモンの話だとなにかありますか？
Dr.小池
そうですね。
男性ホルモンのお薬っていうのはやはり男性ホルモンを抑えるお薬はやはり勃起障害の原因に繋がってくると思います。
Dr.大友
前立腺がんとかのときに処方されるお薬？
Dr.小池
そうですね。
前立腺がんの時に男性ホルモンをブロックするようなお薬もありますのでそういったものでなることもありますね。
Dr.大友
僕が外来していて薄毛の薬、ザガーロ（商品名）は、大丈夫？みたいなことを聞かれることが多いですけど。。
Dr.小池
一応大丈夫というふうにはお話していますね。でもやはりそういった気になさるのであればやはり飲まないに越したことは無いと思いますけども基本的には大丈夫とお話しています。
Dr.大友
基本的には大丈夫。
勉強になりますね。ありがとうございます。
【このテーマの目次】
① ED（勃起障害）とはスポンジに血流が届かないこと
② ED（勃起障害）の原因を考える。原因不明の中には心筋梗塞が隠れていることも！
③ ED（勃起障害）一人エッチの仕方も原因になる？
④ ED（勃起障害）リスクファクターには意外な原因が！
⑤ ED（勃起障害）バイアグラ、レビトラ、シアリス
⑥ ED（勃起障害）に効く食事
⑦ ED（勃起障害）男性ホルモンを増やす食事
⑧ ED（勃起障害）性欲をあげる食事
大友博之 渋谷セントラルクリニック エグゼクティブ ディレクター
日本抗加齢医学会専門医、日本麻酔科学会専門医、日本医師会認定産業医、国際抗加齢医学会専門医(WOSAAM)
免疫栄養学に基づいた食事指導、ホルモン補充療法、再生医療、運動療法を取り入れた新しい統合医療をベースにした診療で著名人にもファンが多い。最先端の西洋医学に通じている一方で、「鍼治療の魔術師」と呼ばれるほど鍼治療の名手で東洋医学にも造詣が深い。
またワインと健康食の愛好家しても名高く、ボルドー、ブルゴーニュ、シャンパーニュのワイン騎士団から名誉ある「シュバリエ」を叙任されているほか、料理芸術や食の楽しみといった価値感を共有する美食家が集う日本ラ・シェーヌ・デ・ロティスール協会の「オフィシエ」でもある。
小池祐介 JR東京総合病院泌尿器科部長
日本泌尿器科学会専門医指導医、泌尿器腹腔鏡技術認定医、日本排尿機能学会認定医、がん治療認定医、日本臨床腎移植学会腎移植認定医
趣味は90年代洋楽ロック鑑賞となかなか上手くならないゴルフ
