過敏性腸症候群⑥ 食事を見直してみる

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Dr.ピエール大友 (イシペディア編集長)

非常に多くの人が悩んでいるかもしれない、その過敏性腸症候群だと思うんですけども。例えば、ちょっと便秘とか下痢を繰り返しているなと感じて、外来に患者さんが来たら菰池先生はどんな風に食事のアドバイスをなさるのですか?

Dr.菰池 (たまち徳栄ビルクリニック院長)

そうですね。外来診療で食生活についてまずお聞きしますよね。

例えばですけども、炭水化物の食事がお好きかどうか。或いは、嗜好品として、コーヒーとか、アルコール、香辛料、そういったものをどれくらい摂っていらっしゃるかとか。まず問診をして、まあ、全ての人がそれが原因とは言いませんけれども、少なくとも、症状があって困っていらっしゃる方に関しては、今挙げたようなものっていうのは、お控えいただく様に指導はしています。

Dr.ピエール大友 (イシペディア編集長)

僕なんか、脂っぽいものを食べた後に結構何か、お腹がゆるくなったりするんですけど、脂っぽいものとか、関係していますか?

Dr.菰池

あの、関係していると思いますよ。ただ、この疾患じゃない方っていうのは、まあ、一日で治まると思うんですけども、慢性的にやはりそれを繰り返してしまうっていうのは、過敏性腸症候群の可能性はあるかと思います。

Dr.ピエール大友 (イシペディア編集長)

例えば、コーヒーを飲んで、辛いものを食べてって普通の日本人だとやってますよね。

Dr.菰池

はい。僕もやってます。

Dr.ピエール大友 (イシペディア編集長)

そうすると、どれをピックアップしたらいいんだろうって悩むと思うんですけど、何からピックアップしていくのがお勧めですか。まあ、これだろうな、ってあてをつけるのには、コツがあるんですか。

Dr.菰池

そうですね。これって、検査で分かる問題ではないので。

あくまで問診をして、患者さんご自身も有る程度分かっていらっしゃる部分もあると思うんですね、コーヒーがお好きで、一日10杯飲んでいらっしゃる方であればカフェインの可能性も有るし、お酒を沢山、毎日飲まれる方は、その可能性もある。

なので、どれってことはないと思いますけど、ある程度常識的な範囲でお聞きして、多いな、と思うものから控えて頂く、と。ただゼロにしてしまうと、その方の逆にそれがストレスになる可能性もありますので、控えるっていうことを、自分でコントロールするということを、指導するようにしています。

Dr.ピエール大友

じゃ、逆に、すごく食事指導が厳しくなるのはかなり症状が出た人に限定する、と言うことですか?

Dr.菰池

まあ、そうですね。どこまで、自覚症状でお困りになってるかということが、その厳しさに変わってきますよね。

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